Статья 'Концепция «Здоровые города» и здоровьесберегающее поведение городского населения: социологический анализ' - журнал 'Урбанистика' - NotaBene.ru
по
Меню журнала
> Архив номеров > Рубрики > О журнале > Авторы > О журнале > Требования к статьям > Редакция и редакционный совет > Порядок рецензирования статей > Политика издания > Ретракция статей > Этические принципы > Политика открытого доступа > Оплата за публикации в открытом доступе > Публикация за 72 часа: что это? > Политика авторских прав и лицензий > Политика цифрового хранения публикации > Политика идентификации статей > Политика проверки на плагиат
Журналы индексируются
Реквизиты журнала

Публикация за 72 часа - теперь это реальность!
При необходимости издательство предоставляет авторам услугу сверхсрочной полноценной публикации. Уже через 72 часа статья появляется в числе опубликованных на сайте издательства с DOI и номерами страниц.
По первому требованию предоставляем все подтверждающие публикацию документы!
ГЛАВНАЯ > Вернуться к содержанию
Урбанистика
Правильная ссылка на статью:

Концепция «Здоровые города» и здоровьесберегающее поведение городского населения: социологический анализ

Ковальжина Лариса Сергеевна

кандидат социологических наук

доцент, кафедра менеджмента в отраслях топливно-энергетического комплекса (МТЭК), Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тюменский индустриальный университет»

625000, Россия, Тюменская область, г. Тюмень, ул. Володарского, 38

Koval'zhina Larisa Sergeevna

PhD in Sociology

Docent, the department of Management in Fuel and Energy Complex, Tyumen Industrial University

625000, Russia, Tyumenskaya oblast', g. Tyumen', ul. Volodarskogo, 38

kls77@mail.ru
Другие публикации этого автора
 

 

DOI:

10.7256/2310-8673.2020.1.31864

Дата направления статьи в редакцию:

28-01-2020


Дата публикации:

30-01-2020


Аннотация.

В статье представлен анализ концепции и задач проекта Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Здоровые города» развиваемого в соответствии с видением «Будущее Земли 2025» (Future Earth 2025). Акцентируется внимание на актуальных документах проекта, основных концептуальных положениях. Описана Европейская сеть ВОЗ «Здоровые города» и особенности российского проекта. Представлен прогноз Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Обсуждаются результаты выборочного наблюдения поведенческих факторов, влияющих на состояние здоровья населения, проводимое Федеральной службой государственной статистики в 2013 г., 2018 г., 2019 г., а так же фрагмент результатов социологического исследования, проведенного автором в 2013 г., 2017 г. среди школьников и студентов Тюменской области. Методология исследования основана на сочетании теоретического и эмпирического подходов с применением методов анализа, анкетирования, обобщения, сравнения, синтеза. Научная новизна связана с полученными автором результатами анализа вторичных эмпирических данных, а также сформулированными выводами об актуальности комплексного подхода к сохранению здоровья городского населения, необходимости создания равных условий доступа всех групп населения к качественной инфраструктуре профилактики, диагностики, лечения заболеваний, восстановления, сохранения и улучшения здоровья. Предлагается использование международного и российского опыта программ "Здоровые города" для стимулирования здоровьесберегающего поведения горожан и формирования направлений здоровьесбережения сельского населения «Здоровое село» (и других видов поселений).

Ключевые слова: общественное здравоохранение, сохранение здоровье, социальные группы, концепция, Всемирная организация здравоохранения, здоровье, Здоровые города, здоровый образ жизни, здоровьесберегающее поведение, городское население

Abstract.

This article presents analysis of concept and objectives of World Health Organization initiative “Healthy Cities”, developed in accordance with the Future Earth 2025 Vision. Attention is focused on the relevant documents and basic conceptual principles of the project. The WHO European Healthy Cities Network along with the peculiarities of Russian project are described. The author provides a forecast of the Federal Service for the Oversight of Consumer Protection and Human Wellbeing regarding the improvement of sanitary-epidemiological wellbeing of the population.  The article discusses the results of sampling observation of behavioral factors affecting public health conducted by the Russian Federal State Statistics Service in 2013, 2018, 2019; as well as fragment of the sociological survey results carried out by the author in 2013 and 2017 among the school and university students of Tyumen Region. The scientific novelty is associated with result acquired by the author from the analysis of secondary empirical data; as well as the formulated conclusions on the relevance of comprehensive approach towards preservation of health of urban population, need for creating equal access of all population groups to quality infrastructure, as well as prevention, diagnostics, treatment of diseases alongside restoration, preservation and improvement of health. It is recommended to use international and Russian experience of “Healthy Cities” initiatives for encouraging health-saving behavior of urban population, and development similar project “Healthy Village” for rural population.

Keywords:

healthy lifestyle, public health, health preservation, social groups, concept, World Health Organization, health, Healthy cities, health saving behavior, urban population

Задача сохранения здоровья населения является высоко актуальной для мирового сообщества. За последние 30 лет было проведено множество исследований, сформировавших Международную исследовательскую платформу Future Earth, которая объединяет существующие программы по изучению глобальных изменений окружающей среды, а также экспертов широкого круга дисциплин, в том числе естественных и социальных наук, инженерии, гуманитарных наук, здравоохранения, права, бизнеса, политических деятелей. В рамках проекта «Будущее Земли 2025» (Future Earth 2025) до 2025 года определено восемь ключевых задач, среди которых «...улучшить здоровье человека путем выявления и поиска ответов на сложные взаимодействия между изменениями окружающей среды, загрязнением окружающей среды, патогенными микроорганизмами, переносчиками болезней, условиями экосистем, доходами и условиями жизни, питанием и благополучием населения», а также «…повышение социальной устойчивости к будущим угрозам путем создания систем адаптивного управления, разработки раннего предупреждения о глобальных рисках и тестирования эффективных, институтов, способствующих устойчивости» [1].

Более 30 лет развивается концепция Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Здоровые города Европы». Так в мае 2018 года на Всемирной ассамблее здравоохранения была подчеркнута важность приверженности политических лидеров городов укреплению здоровья и благосостояния, сохранению мира и защите социально уязвимых групп городского населения, развитию справедливости в отношении здоровья, развития прав человека [2]. В принятой Хартии определены приоритеты и подходы к решению современных глобальных и взаимозависимых проблем общественного здравоохранения и благосостояния.

В концепции особое внимание уделено особенностям градостроения, городского хозяйства и рекреации. Так в документе «Строительство здоровых городов: инклюзивное, безопасное, устойчивое и устойчивое. Отчет о ежегодной деловой и технической конференции Европейской сети здоровых городов ВОЗ» (2017 г.) (Building healthy cities: inclusive, safe, resilient and sustainable. Report of the WHO European Healthy Cities Network Annual Business and Technical Conference) акцентируется внимание на связи городского здоровья с созданием инклюзивной безопасной среды, транспортного обеспечения, экологии и их связи с проблемами миграции и здорового старения горожан [3].

Следующий немаловажный аспект формирования здоровья городского населения - состояние рекреационной инфраструктуры. В документе ВОЗ «Городские мероприятия по охране зеленых насаждений и здоровье: обзор последствий и эффективности» (Urban green space interventions and health: A review of impacts and effectiveness, 2017) отмечается существование широкого спектра международных обязательств по созданию зеленых насаждений в городской среде, но при этом мало данных о наиболее эффективных способах организации городских мероприятий в зеленых зонах для достижения максимальной пользы для здоровья горожан [4]. Показано, что меры по увеличению или улучшению городских зеленых насаждений могут обеспечить положительные результаты в отношении здоровья, социальных и экологических факторов для всех групп городского населения, особенно среди групп с более низким социально-экономическим статусом. Отмечена важность привлечения городского сообщества в процесс планирования мероприятий рекреационных зон и других функциональных возможностей социальной вовлеченности групп населения.

Таким образом, концепция ВОЗ «Здоровые города Европы» актуализирует необходимость сформировать «доступную для всех граждан социальную, физическую и культурную среду, которая способствует повышению уровня здоровья и благополучия. Этот принцип предусматривает:

· переход от подхода на основе потребностей к подходу на основе имеющихся активов;

· городское развитие и планирование, ориентированное на человека;

· включение аспектов социальной справедливости и стабильности в отношении охраны здоровья в городское развитие и планирование;

· повышение уровня инклюзивности в использовании общественных объектов и управлении ими» [4].

1_01

Рис. 1. Концептуальная модель видения «Здоровых городов» [5]

В соответствии с концепцией основными задачами разрабатываемых программ являются:

· создание безопасной, доступной, качественной среды обитания (комфортные жилищные условия, устойчивая экосистема, удовлетворение основных потребностей, безопасность, отсутствие эксплуатации) для всех жителей города;

· вовлечение граждан в контроль и принятие решений, влияющих на жизнь, здоровье и благополучие;

· инновационная экономическая среда, обеспечивающая доступ горожан к ресурсам, предоставляя возможность для взаимодействия и коммуникации;

· сохранение исторического, культурного и биологического наследия городов и их развитие;

· развитие доступности для всех социальных групп услуг общественного здравоохранения, сокращение заболеваемости, рост показателей здоровья и продолжительности активной жизни [6].

Европейская сеть ВОЗ «Здоровые города» включает 20 аккредитованных национальных сетей «Здоровые города» в Европе охватывают свыше 1400 городов и муниципальных образований. Сеть объединяет многие секторы, такие как образование, транспорт, жилищный сектор, энергетика, планирование землепользования, сельское хозяйство в городских условиях, а также утилизация отходов. Все они оказывают существенное влияние на здоровье. Сеть содействует взаимному обучению, обмену передовым опытом и разработке инструментов в помощь здоровому, справедливому и экологически устойчивому развитию [7]. Развитие концепции ВОЗ привело к масштабированию идеи, множество городов разных стран разрабатывали свои программы «Здоровые города». В России программы «Здоровый город» приняты в Москве, Тюмени, Владивостоке, Нижнем Новгороде, Ижевске, Ульяновске, Белгороде, Воронеже, Новосибирске и др.

Анализ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека показывает, что растут «положительные тенденции по улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия населения на уровне улучшения качества среды обитания по комплексу показателей не менее чем на 3–4 % ежегодно» [8, С. 232]. Прогноз «санитарно-эпидемиологической ситуации и состояния здоровья населения основан на вероятности того, что в период до 2024 года сохранятся базовые прогнозные параметры влияния на состояние здоровья групп факторов среды обитания: социально-экономические факторы – в пределах от 40,0 до 42,0 %, санитарно-гигиенические факторы – в пределах от 28,0 до 32,0 %, факторы образа жизни – от 27 % до 31,0 %» [8, С. 244].

Роль фактора «образа жизни» значима в сохранении и укреплении здоровья городского населения. Действия граждан по сохранению и улучшению своего здоровья называют «здоровьесберегающим поведением». Одним из инструментов мотивации граждан к сохранению персонального здоровья является стимулирование здорового образа жизни. По определению Всемирной организации здравоохранения «…пропаганда здорового образа жизни является процессом, позволяющим людям усилить контроль и улучшить свое здоровье» [9]. В понимании ВОЗ пропаганда здорового образа жизни выходит за рамки системы здравоохранения, имея задачу помочь человеку изменить свой образ жизни, чтобы перейти к состоянию оптимального здоровья. Под которым понимается «баланс физического, эмоционального, социального, духовного и интеллектуального здоровья» [9]. Изменение образа жизни формируется за счет сочетания усилий по повышению уровня информированности, изменения поведения, а также создания условий поддерживающей среды - инфраструктуры поддержки здоровья.

Так выборочное наблюдение поведенческих факторов, влияющих на состояние здоровья населения, проводимое Федеральной службой государственной статистики в 2018 году (с охватом 15 тыс. домохозяйств всех субъектов РФ) показало что преобладающая часть городского населения 55,1% «в основном заботятся» о своем здоровье, 28,0% «мало заботятся», 12,6% «очень заботятся» и 3,6% «совсем не заботятся» (рис. 2) [10]. Сравнивая в динамике с 2013 годом, необходимо отметить увеличение числа респондентов, заботящихся о своем здоровье [11].

Рис. 2. Распределение ответов респондентов-горожан на вопрос «В какой мере Вы заботитесь о своем здоровье?» (в %) [10, 11]

Отмечается рост самооценки горожан состояния своего здоровья, так в 2013 - 2018 годах оценка практически не менялась, но в 2019 году отмечен значимый рост оценок «хорошее состояние здоровья» с 36,3% до 48,2% и «очень хорошее» с 5,6% до 9,2% (рис. 3) [10, 11, 12].

Рис. 3 Распределение ответов респондентов-горожан на вопрос «Как в целом Вы оцениваете состояние своего здоровья в настоящее время?» (в %) [10, 11]

Изучая влияние поведенческих факторов в сохранения здоровья автором в Тюменской области было проведено анкетирование школьников (n=744) и студентов (n=623) в 2013 году, для оценки показателей в динамике в 2017 году опрос проведен повторно [13, 14]. Социологическое исследование показало высокую связь изменения поведения респондентов в здоровьесберегающих действиях под воздействием мероприятий, проводимых в рамках региональных проектов по профилактики заболеваемости. Так в 2013 году оценивая ведение здорового образа жизни большая доля респондентов имела вероятностный оттенок оценки «Скорее, да (ведем здоровый образ жизни)» (49,2% школьников, 51,8% студентов), значительно меньшая доля имела более категоричную оценку «Да, безусловно (ведем здоровый образ жизни)» (36,2% школьников, 21,5% студентов). В оценках респондентов наблюдается высоко значимая связь с ростом образования. В 2017 году оценки сместились в большую долю из вероятностных в уверенные (на 15% у школьников и 18% у студентов) [13].

Исследование Федеральной службой государственной статистики в 2018 году показывает, что по оценке большей части горожан для поддержания хорошей физической формы необходимо прежде всего соблюдать режим питания, не переедать и не голодать (68,2%), заниматься физкультурой, спортом, туризмом (62,7%), достаточно спать (61,4%), уметь активно отдыхать, вести подвижный образ жизни (58,2%) (рис. 4). С 2103 года на 11% выросло число горожан, отмечающих необходимость отказа от курения и необходимость соблюдения режима питания, а на 14% необходимость достаточного времени для сна [10, 11].

Рис. 4 Распределение ответов респондентов-горожан на вопрос «Какие мероприятия, по Вашему мнению, необходимы для поддержания хорошей физической формы»? (в %) [10, 11]

По мнению 82,8% городских жителей физическая культура и спорт необходимы для укрепления здоровья; для сохранения физической формы, фигуры (69,8%), увеличения продолжительности жизни (35,2%), психологической разрядки (33,1%) рис. 5. В сравнении с 2013 годом на 10% отмечен рост мнений о роли физической нагрузки для увеличения продолжительности жизни, работоспособности и психологической разрядке.

Рис. 5 Распределение ответов респондентов-горожан на вопрос «Какая, на Ваш взгляд, цель занятий физической культурой и спортом?» (в %) [10, 11]

Знания о рациональном режиме питания, ценности употребляемых продуктов питания и суточной потребности является важной компонентой здоровьесберегающего поведения. Так в 2018 году 42,5% горожан отмечают, что «имеют неплохое представление о том, каким должен быть рациональный режим и суточный рацион питания (набор продуктов и количество калорий)», 23,5% «слабо представляют», 22,3% «хорошо знают», 11,6% затруднились с ответом. С 2013 года отмечен рост на 7% тех, кто «хорошо знает» и на 8% респондентов, кто «имеют неплохое представление».

Соблюдают режим питания 39,1% горожан (36,5% в 2013 году). Среди причин несоблюдения режима питания 34,4% отмечают отсутствие привычки (32,8% в 2013 году), недостаток времени 18,8% (23,5% в 2013 году), а отсутствие финансовой возможности всего 4,8% (3,2% в 2013 году).

Нездоровый образ жизни увеличивает риск развития многих заболеваний, следовательно является важным элементом в профилактике заболеваний. Укрепление здоровья и профилактика заболеваний являются взаимодополняющими, а не альтернативными подходами к улучшению здоровья населения.

Таким образом, концепция «Здоровые города» демонстрирует актуальность комплексного подхода к сохранению здоровья городского населения, создании равных условий доступа для всех групп населения к качественной инфраструктуре профилактики, диагностики, лечения заболеваний, восстановления, сохранения и улучшения здоровья. Использование идей концепции, опыт созданных в России локальных программ «Здоровый город» актуален не только для городских сообществ, но и рекомендуем для разработки программ и мероприятий по сохранению и улучшению здоровья населения городов, не имеющих подобных программ, а так же сельской местности, адаптируя программы под местные особенности, задачи, эпидемиологическую ситуацию и целевые группы населения. Развитие концепции «Здоровые города» и значимые положительные результаты по сохранению здоровья населения логично продолжить в формировании направлений «Здоровое село» и других видов поселений.

Библиография
1.
Shrivastava P., Raivio K., Kasuga F. et al Future Earth Health Knowledge-Action Network // Public Health Rev. – 37. – 2016. – P. 25.
2.
Belfast Charter for Healthy Cities (2018). URL: http://www.euro.who.int/en/health-topics/environment-and-health/urban-health/publications/2018/belfast-charter-for-healthy-cities-2018
3.
Building healthy cities: inclusive, safe, resilient and sustainable. Report of the WHO European Healthy Cities Network Annual Business and Technical Conference. URL: http://www.euro.who.int/en/health-topics/environment-and-health/urban-health/publications/2017/building-healthy-cities-inclusive,-safe,-resilient-and-sustainable.-report-of-the-who-european-healthy-cities-network-annual-business-and-technical-conference-2017.
4.
Urban green space interventions and health: A review of impacts and effectiveness. Full report (2017). URL: http://www.euro.who.int/en/health-topics/environment-and-health/urban-health/publications/2017/urban-green-space-interventions-and-health-a-review-of-impacts-and-effectiveness.-full-report-2017.
5.
Концептуальное видение «Здоровых городов». URL: http://www.euro.who.int/ru/health-topics/environment-and-health/urban-health/who-european-healthy-cities-network/healthy-cities-vision
6.
Контрольный перечень задач «Здорового города». URL: http://www.euro.who.int/ru/health-topics/environment-and-health/urban-health/who-european-healthy-cities-network/what-is-a-healthy-city/healthy-city-checklist
7.
Здоровье и благополучие зависят от предпринимаемых на уровне городов мер. URL: http://www.euro.who.int/ru/health-topics/environment-and-health/urban-health/news/news/2017/03/health-and-well-being-depend-on-action-at-city-level
8.
О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году: Государственный доклад. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019. – 254 с.
9.
Устав Всемирной организации здравоохранения. URL: https://www.who.int/governance/eb/constitution/ru/
10.
Выборочное наблюдение поведенческих факторов, влияющих на состояние здоровья населения в 2018 году. URL: https://www.gks.ru/free_doc/new_site/ZDOR/Factors2018_2812/index.html
11.
Выборочное наблюдение поведенческих факторов, влияющих на состояние здоровья населения в 2013 году. URL: https://gks.ru/free_doc/new_site/ZDOR/Sdp2013.Bfs.Publisher/index.html
12.
Выборочное наблюдение состояния здоровья населения в 2019 году. URL: https://gks.ru/free_doc/new_site/ZDOR/2019/PublishSite/index.html
13.
Ковальжина Л. C. Социальные технологии управления микронутриентной недостаточностью населения. – Тюмень : Издательство ТюмГНГУ, 2014. – 182 с.
14.
Силин А. Н., Ковальжина Л. С. Здоровый образ жизни в Тюменском регионе // Вестник Института социологии. – 2017. – Т. 8. № 2 (21). – С. 96-107.
References (transliterated)
1.
Shrivastava P., Raivio K., Kasuga F. et al Future Earth Health Knowledge-Action Network // Public Health Rev. – 37. – 2016. – P. 25.
2.
Belfast Charter for Healthy Cities (2018). URL: http://www.euro.who.int/en/health-topics/environment-and-health/urban-health/publications/2018/belfast-charter-for-healthy-cities-2018
3.
Building healthy cities: inclusive, safe, resilient and sustainable. Report of the WHO European Healthy Cities Network Annual Business and Technical Conference. URL: http://www.euro.who.int/en/health-topics/environment-and-health/urban-health/publications/2017/building-healthy-cities-inclusive,-safe,-resilient-and-sustainable.-report-of-the-who-european-healthy-cities-network-annual-business-and-technical-conference-2017.
4.
Urban green space interventions and health: A review of impacts and effectiveness. Full report (2017). URL: http://www.euro.who.int/en/health-topics/environment-and-health/urban-health/publications/2017/urban-green-space-interventions-and-health-a-review-of-impacts-and-effectiveness.-full-report-2017.
5.
Kontseptual'noe videnie «Zdorovykh gorodov». URL: http://www.euro.who.int/ru/health-topics/environment-and-health/urban-health/who-european-healthy-cities-network/healthy-cities-vision
6.
Kontrol'nyi perechen' zadach «Zdorovogo goroda». URL: http://www.euro.who.int/ru/health-topics/environment-and-health/urban-health/who-european-healthy-cities-network/what-is-a-healthy-city/healthy-city-checklist
7.
Zdorov'e i blagopoluchie zavisyat ot predprinimaemykh na urovne gorodov mer. URL: http://www.euro.who.int/ru/health-topics/environment-and-health/urban-health/news/news/2017/03/health-and-well-being-depend-on-action-at-city-level
8.
O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossiiskoi Federatsii v 2018 godu: Gosudarstvennyi doklad. – M.: Federal'naya sluzhba po nadzoru v sfere zashchity prav potrebitelei i blagopoluchiya cheloveka, 2019. – 254 s.
9.
Ustav Vsemirnoi organizatsii zdravookhraneniya. URL: https://www.who.int/governance/eb/constitution/ru/
10.
Vyborochnoe nablyudenie povedencheskikh faktorov, vliyayushchikh na sostoyanie zdorov'ya naseleniya v 2018 godu. URL: https://www.gks.ru/free_doc/new_site/ZDOR/Factors2018_2812/index.html
11.
Vyborochnoe nablyudenie povedencheskikh faktorov, vliyayushchikh na sostoyanie zdorov'ya naseleniya v 2013 godu. URL: https://gks.ru/free_doc/new_site/ZDOR/Sdp2013.Bfs.Publisher/index.html
12.
Vyborochnoe nablyudenie sostoyaniya zdorov'ya naseleniya v 2019 godu. URL: https://gks.ru/free_doc/new_site/ZDOR/2019/PublishSite/index.html
13.
Koval'zhina L. C. Sotsial'nye tekhnologii upravleniya mikronutrientnoi nedostatochnost'yu naseleniya. – Tyumen' : Izdatel'stvo TyumGNGU, 2014. – 182 s.
14.
Silin A. N., Koval'zhina L. S. Zdorovyi obraz zhizni v Tyumenskom regione // Vestnik Instituta sotsiologii. – 2017. – T. 8. № 2 (21). – S. 96-107.

Результаты процедуры рецензирования статьи

В связи с политикой двойного слепого рецензирования личность рецензента не раскрывается.
Со списком рецензентов издательства можно ознакомиться здесь.

Предмет исследования – социальные аспекты профилактики и сохранения здоровья населения. Методология исследования основана на сочетании теоретического и эмпирического подходов с применением методов анализа, анкетирования, обобщения, сравнения, синтеза. Актуальность исследования определяется непреходящей ценностью здоровья и, соответственно, необходимостью изучения и проектирования соответствующих условий, включая социальные аспекты сохранения здоровья населения и профилактики заболеваний. Научная новизна связана с полученными автором эмпирическими данными, а также сформулированными выводами о том, что профилактическая работа по сохранению здоровья населения должна стремиться к сокращению социального неравенства, прежде всего за счёт создания равных условий доступа к медицинскому обслуживанию и инфраструктуре для всех групп населения. Использование моделей укрепления здоровья «Модель действий в отношении здоровья», «Расширение возможностей сообществ» может быть рекомендовано для разработки программ (в том числе региональных) профилактики и сохранения здоровья с учётом местных особенностей, задач, эпидемиологической ситуации и целевых групп. Статья написана русским литературным языком. Стиль изложения научный. Структура рукописи включает следующие разделы (в виде отдельный пунктов не выделены, не озаглавлены): Введение (задача сохранения здоровья населения, Международная исследовательская платформа Future Earth, проект «Будущее Земли 2025», новые междисциплинарные подходы, сети знаний и действий (KAN), задача «Здоровье Земли будущего», KAN Future Earth Health), Планетарное здоровье (доклад Комиссии Фонда Рокфеллера-Ланцета по планетарному здоровью «Охрана здоровья человека в эпоху антропоцена» 2015 г., связь здоровья людей и неблагоприятных изменений в природных экосистемах Земли, концепция экосоциальных аспектов здоровья, новое направление научных исследований – планетарное здоровье, цели в области устойчивого развития), Неравенство в отношении здоровья (различия, возникающие в состоянии здоровья представителей социальных групп, находящихся в различном социально-экономическом положении относительно друг друга, что отражается в доступе к качественной инфраструктуре отдыха, лечения и профилактики заболеваний и др.; социальное неравенство в социологии, неравенство как «качество неравенства или неравномерности», «разница», «различия в состоянии здоровья, которые не только не нужны и уязвимы, но также несправедливы», причины неравенства – разный уровень здоровья, изменения природных или климатических факторов, неспособность обеспечить базовое медицинское обслуживание для всех групп населения, образ жизни и поведение, пропаганда здорового образа жизни, состояние оптимального здоровья), Изучение роли социальных факторов в сохранении здоровья (анкетирование 744 школьников 5–11 кл., 677 родителей и 623 студентов, гнездовая выборка, оценка динамики показателей в 2017 г., повторный опрос, изменение поведения респондентов под воздействием мероприятий, проводимых в рамках региональных проектов по профилактике заболеваемости, задача профилактики заболеваний, «Модель действий в отношении здоровья», две компоненты –поведенческие намерения (убеждения, мотивация и нормативные ценности), и факторы, определяющие вероятность того, что поведенческие намерения будут реализованы на практике, модель укрепления здоровья «Расширение возможностей сообществ», три основные стратегии – укрепление навыков социального взаимодействия, использование средств массовой пропаганды и развитие сообществ влияния), Заключение (выводы), Библиография. Содержание в целом соответствует названию. Вместе с тем название в большей степени подходит для монографии, нежели для отдельной статьи. Желательно в формулировке заголовка отразить конкретизировать объекта и предмета исследования. Характеристики выборки 2017 г. следует описать более подробно. Также нужно пояснить, почему данные опросов 2013 и 2017 гг. не публиковались до сих пор (и в этом случае следует признать их, особенно первое анкетирование, весьма устаревшими), если публиковались – привести соответствующие ссылки. Обозначения статистических показателей нужно пояснить. Что означает p = 0,007; p = 0,002 и p = 0,000 также не ясно. Взаимосвязь результтов проведенного автором эмпирического исследования с теоретическими положениями (с учётом темы статьи – институциональные аспекты профилактики и сохранения здоровья населения), а также в целом соответствие содержания статьи тематике журнала «Урбанистика» не очевидны. Библиография включает 11 источников зарубежных авторов – монографии, научные статьи, Интернет-ресурсы. Библиографические описания некоторых источников нуждаются в корректировке в соответствии с ГОСТ и требованиями редакции, например: 1. Shrivastava, P. Future Earth Health Knowledge-Action Network / Р. Shrivastava, K. Raivio, F. Kasuga et al. // Public Health Rev. 2016. Vol. 37. P. 25. 2. Whitmee, S. Safeguarding human health in the Anthropocene epoch: report of The Rockefeller Foundation–Lancet Commission on planetary health / S. Whitmee, A. Haines, C. Beyrer et al. // Lancet. 2015. Vol. 386. P. 2028. 3. United Nations General Assembly. Resolution adopted by the general assembly on 25 September 2015. ММесто издания ??? : United Nations, 2015. 14 p. 4. Социологический энциклопедический словарь / под ред. академика РАН Г. В. Осипова. М. : НОРМА, 2000. 488 с. 5. Whitehead, M. Concepts and principles of equity and health / M. Whitehead. Copenhagen : WHO Regional Office for Europe, 1994. ??? р. 7. Стандарты для укрепления здоровья. URL: http://www.euro.who.int/document/e82490.pdf. Апелляция к оппонентам (Shrivastava P., Raivio K., Kasuga F., Whitmee S., Haines A., Beyrer C., Boltz F., Capon A. G., Ferreira B., Whitehead M., Braveman Р., Tones K., Tilford S., Freire P., Wallac L., Dorfman L., Jernigan D., Themba M. и др.) имеет место. Обращает внимание (особенно при обсуждение результатов анкетирования, проведённого в Тюменской области) ссылок на работы отечественных авторов, в том числе проводивших аналогичные исследования. Замечен ряд опечаток: `
` – УДАЛИТЬ; Под неравенством в отношении здоровья понимаются различия возникающие в состоянии здоровья представителей социальных групп – Под неравенством в отношении здоровья понимаются различия, возникающие в состоянии здоровья представителей социальных групп; признаются факторы влияние которых на здоровье может быть устранено под действием политической воли и возможности распределения ресурсов для устранения дискриминации – признаются факторы, влияние которых на здоровье может быть устранено под действием политической воли и возможности распределения ресурсов для устранения дискриминации; чтобы перейти к состоянию оптимального здоровья. Под которым понимается «баланс физического, эмоционального, социального, духовного и интеллектуального здоровья» – чтобы перейти к состоянию оптимального здоровья, под которым понимается «баланс физического, эмоционального, социального, духовного и интеллектуального здоровья». В целом рукопись соответствует основным требованиям, предъявляемым к научным статьям. Материал представляет интерес для читательской аудитории и после доработки может быть опубликован в журналах «Вопросы здравоохранения», «Политика и Общество». Соответствие статьи тематике журнала «Урбанистика» не очевидно.

Результаты процедуры повторного рецензирования статьи

В связи с политикой двойного слепого рецензирования личность рецензента не раскрывается.
Со списком рецензентов издательства можно ознакомиться здесь.

Автор представил оригинальную статью в журнал «Урбанистика»; в ней он ставит вопрос об исследовании концепции «Здоровые города» и здоровьесберегающего поведения городского населения в социологическом аспекте. Прежде всего отметим, что автор при рассмотрении обозначенной в названии статьи проблемы исходит, в частности, из того, что немаловажный аспект формирования здоровья городского населения - состояние рекреационной инфраструктуры. Здесь автор статьи апеллирует к документу ВОЗ «Городские мероприятия по охране зеленых насаждений и здоровье: обзор последствий и эффективности». В котором отмечается существование широкого спектра международных обязательств по созданию зеленых насаждений в городской среде, но при этом мало данных о наиболее эффективных способах организации городских мероприятий в зеленых зонах для достижения максимальной пользы для здоровья горожан. Показано, что меры по увеличению или улучшению городских зеленых насаждений могут обеспечить положительные результаты в отношении здоровья, социальных и экологических факторов для всех групп городского населения, особенно среди групп с более низким социально-экономическим статусом. Отмечена важность привлечения городского сообщества в процесс планирования мероприятий рекреационных зон и других функциональных возможностей социальной вовлеченности групп населения. Отмечая сложности в рассмотрении обозначенной проблемы, автор подчеркивает, что трудности вызваны разработкой критериев оценки рассматриваемой концепции. Отмечается при этом, что в соответствии с концепцией основными задачами разрабатываемых программ являются: создание безопасной, доступной, качественной среды обитания (комфортные жилищные условия, устойчивая экосистема, удовлетворение основных потребностей, безопасность, отсутствие эксплуатации) для всех жителей города; вовлечение граждан в контроль и принятие решений, влияющих на жизнь, здоровье и благополучие; инновационная экономическая среда, обеспечивающая доступ горожан к ресурсам, предоставляя возможность для взаимодействия и коммуникации; сохранение исторического, культурного и биологического наследия городов и их развитие; развитие доступности для всех социальных групп услуг общественного здравоохранения, сокращение заболеваемости, рост показателей здоровья и продолжительности активной жизни. Характеризуя постановку проблемы, автор статьи отталкивается от оценки роли фактора «образа жизни» в сохранении и укреплении здоровья городского населения. Действия граждан по сохранению и улучшению своего здоровья называют «здоровьесберегающим поведением». Одним из инструментов мотивации граждан к сохранению персонального здоровья, как утверждает автор, является стимулирование здорового образа жизни. По определению Всемирной организации здравоохранения «…пропаганда здорового образа жизни является процессом, позволяющим людям усилить контроль и улучшить свое здоровье». В понимании ВОЗ пропаганда здорового образа жизни выходит за рамки системы здравоохранения, имея задачу помочь человеку изменить свой образ жизни, чтобы перейти к состоянию оптимального здоровья. Под которым понимается «баланс физического, эмоционального, социального, духовного и интеллектуального здоровья». Изменение образа жизни формируется за счет сочетания усилий по повышению уровня информированности, изменения поведения, а также создания условий поддерживающей среды - инфраструктуры поддержки здоровья. Далее автор сосредоточивает свое внимание на росте самооценки горожанами состояния своего здоровья: приводятся данные о том, что в 2013 - 2018 годах оценка практически не менялась, но в 2019 году отмечен значимый рост оценок «хорошее состояние здоровья» с 36,3% до 48,2% и «очень хорошее» с 5,6% до 9,2%. Эмпирическая составляющая рецензируемого материала представлена исследованием, связанным с изучением влияния поведенческих факторов в сохранения здоровья. Так, автором в Тюменской области было проведено анкетирование школьников (n=744) и студентов (n=623) в 2013 году, для оценки показателей в динамике в 2017 году опрос проведен повторно. Социологическое исследование показало высокую связь изменения поведения респондентов в здоровьесберегающих действиях под воздействием мероприятий, проводимых в рамках региональных проектов по профилактики заболеваемости. Так, в 2013 году оценивая ведение здорового образа жизни, большая доля респондентов имела вероятностный оттенок оценки «Скорее, да (ведем здоровый образ жизни)» (49,2% школьников, 51,8% студентов), значительно меньшая доля имела более категоричную оценку «Да, безусловно (ведем здоровый образ жизни)» (36,2% школьников, 21,5% студентов). В оценках респондентов наблюдается высоко значимая связь с ростом образования. В 2017 году оценки сместились в большую долю из вероятностных в уверенные (на 15% у школьников и 18% у студентов). Автор делает заслуживающее внимание обобщение: знания о рациональном режиме питания, ценности употребляемых продуктов питания и суточной потребности является важной компонентой здоровьесберегающего поведения. Так, в 2018 году 42,5% горожан отмечают, что «имеют неплохое представление о том, каким должен быть рациональный режим и суточный рацион питания (набор продуктов и количество калорий)», 23,5% «слабо представляют», 22,3% «хорошо знают», 11,6% затруднились с ответом. С 2013 года отмечен рост на 7% тех, кто «хорошо знает» и на 8% респондентов, кто «имеют неплохое представление». Таким образом, следуя логике научного поиска, автор пришел к заключению, что нездоровый образ жизни увеличивает риск развития многих заболеваний, следовательно является важным элементом в профилактике заболеваний. Укрепление здоровья и профилактика заболеваний являются взаимодополняющими, а не альтернативными подходами к улучшению здоровья населения. Таким образом, представляется, что автор в своем материале затронул важные для современного социогуманитарного знания вопросы, избрал для анализа актуальную тему, рассмотрение которой в научно-исследовательском дискурсе помогает некоторым образом изменить сложившиеся подходы или направления анализа проблемы, затрагиваемой в представленной статье. Очевидно, что в представленной статье содержится постановка актуальной проблемы и на достаточном уровне раскрывается ее содержание. Кроме того, предлагаются некоторые актуальные способы решения проблемы, в том числе и те, которые можно назвать авторскими. Какие же новые результаты демонстрирует автор статьи? 1. Автор установил, что концепция «Здоровые города» демонстрирует актуальность комплексного подхода к сохранению здоровья городского населения, создании равных условий доступа для всех групп населения к качественной инфраструктуре профилактики, диагностики, лечения заболеваний, восстановления, сохранения и улучшения здоровья. 2. В ходе проведенного исследования было выявлено, что использование идей концепции, опыт созданных в России локальных программ «Здоровый город» актуален не только для городских сообществ, но и рекомендуем для разработки программ и мероприятий по сохранению и улучшению здоровья населения городов, не имеющих подобных программ, а так же сельской местности, адаптируя программы под местные особенности, задачи, эпидемиологическую ситуацию и целевые группы населения. Учитывая сказанное, полагаю, что автору статьи удалось выбрать довольно любопытную тему для рассмотрения, обосновать ее актуальность и значимость для научного исследования; был предложен также и новый ракурс в оценке некоторых известных социальных фактов. Добиться такого положения позволил в том числе и выбор соответствующей методологической базы. Полученные и сформулированные в статье выводы согласуются с логикой научного поиска, отвечают цели и задачам исследования, не вызывают сомнений и не имеют очевидных противоречий. Библиография отвечает цели научного исследования, содержит достаточный список источников. Таким образом, рецензируемая статья может представлять интерес для читателей и рекомендуется к опубликованию в научном издании.
Ссылка на эту статью

Просто выделите и скопируйте ссылку на эту статью в буфер обмена. Вы можете также попробовать найти похожие статьи


Другие сайты издательства:
Официальный сайт издательства NotaBene / Aurora Group s.r.o.
Сайт исторического журнала "History Illustrated"